CAPE TOWN, AFRIKA SELATAN – African Media Agency – Afrika memiliki tingkat kelahiran tertinggi untuk remaja perempuan berusia antara 15-19 tahun (99 kelahiran / 1000 remaja) [1]. Selama bertahun-tahun, perempuan dan anak perempuan telah gagal oleh sistem kesehatan yang terfragmentasi dan kekurangan sumber daya yang tidak dibangun untuk memenuhi kebutuhan kesehatan seksual dan reproduksi mereka. Konsekuensinya sering kali menghancurkan. Ditambah dengan HIV, komplikasi selama kehamilan dan persalinan adalah penyebab utama kematian bagi perempuan muda berusia 15-19 tahun. Di beberapa negara, hukum, kebijakan, dan stigma sosial mencegah ibu remaja untuk kembali ke sekolah, yang mengakibatkan hancurnya impian dan hilangnya potensi mereka.

“Tiko” yang menyediakan akses ke layanan kesehatan reproduksi gratis yang dapat mengubah jalan hidup banyak orang dengan menawarkan perawatan yang ramah remaja dan informasi yang komprehensif.

Di dalam banyak komunitas ini, terdapat kebutuhan akan layanan kesehatan seksual dan reproduksi yang ramah terhadap remaja, aman, dan dilakukan di lingkungan yang aman yang memberikan informasi yang akurat dan kekuatan untuk mengambil keputusan untuk melindungi perempuan dan remaja perempuan. Pertimbangan yang sama pentingnya adalah biaya – hal ini tidak hanya dilihat dari sudut pandang biaya layanan, tetapi juga beban waktu yang harus dikeluarkan untuk memanfaatkan layanan tersebut.

Ketika perempuan dan anak perempuan memiliki akses terhadap layanan kesehatan seksual dan reproduksi yang berkualitas, serta dibekali dengan pengetahuan, sikap, dan keterampilan yang tepat, maka mereka dapat mengambil keputusan yang tepat, termasuk kapan mereka akan menikah, apakah mereka akan menggunakan alat kontrasepsi, dan jenis alat kontrasepsi apa yang akan mereka gunakan, serta bagaimana cara terbaik untuk melindungi diri mereka sendiri dan pasangan mereka dari berbagai risiko, seperti infeksi menular seksual (IMS), termasuk HIV dan AIDS.

Disrupsi melalui inovasi untuk mendorong dampak nyata

Untuk mencapai akses universal terhadap kesehatan dan hak-hak seksual dan reproduksi pada tahun 2030, diperlukan kolaborasi erat antara para pemangku kepentingan dalam mengembangkan solusi inovatif yang dapat menghilangkan hambatan akses di antara perempuan dan anak perempuan. Tidak ada satu entitas pun yang dapat mengatasi tantangan yang terus berubah dan kompleks yang kita hadapi, oleh karena itu menjalin kemitraan lintas sektor-pemerintah, LSM, sektor swasta, dan masyarakat lokal-sangat penting.

Di Kenya, Children’s Investment Fund Foundation (CIFF), Perserikatan Bangsa-Bangsa di Kenya, Pemerintah, dan organisasi nirlaba Tiko telah berkolaborasi untuk mengimplementasikan ikatan dampak pembangunan yang bertujuan untuk meningkatkan akses terhadap informasi dan layanan kesehatan seksual dan reproduksi bagi remaja perempuan, terutama mereka yang hidup dalam kemiskinan multidimensi.

Fokus pada pembiayaan berbasis hasil ini merupakan perubahan radikal dari program donor tradisional di mana setiap perubahan atau inovasi harus melalui proses persetujuan yang panjang. Dengan memastikan bahwa sistem layanan kesehatan berada pada posisi yang tepat untuk menyediakan layanan kesehatan seksual dan reproduksi yang berkualitas melalui mekanisme akuntabilitas dan struktur insentif untuk memberikan penghargaan terhadap standar kualitas tertentu, mekanisme pembiayaan berbasis hasil memiliki potensi yang besar untuk meningkatkan ketersediaan dan aksesibilitas layanan yang berkualitas bagi remaja, kaum muda, dan perempuan pada umumnya.

Meskipun layanan untuk kelompok yang paling rentan akan selalu membutuhkan beberapa jenis subsidi agar efektif, keberlanjutan adalah tentang memastikan bahwa mekanisme untuk memberikan layanan ini berbiaya rendah dan efektif untuk memungkinkan kehidupan yang lebih baik. Terlepas dari fokus pada perubahan transformatif, pembiayaan berbasis hasil memberikan kesempatan untuk membuka kemitraan baru dan memberi insentif kepada pemain non-tradisional untuk mendanai kesehatan seksual dan reproduksi, terutama dengan terus berkurangnya bantuan luar negeri.

Merangkul teknologi untuk mendobrak hambatan.

Inovasi berbasis teknologi dapat mengurangi biaya dan meningkatkan akses, tetapi yang lebih penting, inovasi tersebut dapat membuat layanan lebih responsif terhadap kebutuhan dan keinginan pengguna.Keberhasilan implementasi Development Impact Bond sebagian besar didukung oleh teknologi. Platform Tiko menyediakan akses mudah bagi remaja perempuan untuk mendapatkan layanan kesehatan, sementara pada saat yang sama memungkinkan program untuk dikelola dan diadaptasi secara real-time. Segera setelah seorang perempuan menggunakan dan mengulas layanannya, seorang manajer di Nairobi dapat melihat umpan baliknya dan beradaptasi untuk memastikan layanan tetap berada pada standar tertinggi. Sebagai penyedia layanan, Tiko dan fasilitas kesehatan hanya dibayar untuk layanan yang telah diberikan, sehingga insentif langsung berada di tangannya dan bukan di bawah kendali perancang proyek yang jauh.

Program Tiko melibatkan semua pemain ini, memastikan bahwa ambisi pemerintah untuk mengurangi kehamilan remaja dapat dicapai melalui kesigapan dan ketanggapan sektor kesehatan swasta dan publik yang mendapat insentif yang memadai. Kolaborasi juga mendorong pembelajaran dan inovasi melalui pertukaran pengetahuan dan berbagi pengalaman untuk beradaptasi dengan kebutuhan dan tantangan yang terus berkembang.

Dengan memanfaatkan teknologi dan pendekatan berbasis komunitas, Tiko telah mengatasi berbagai hambatan seperti jarak geografis, biaya, dan stigma, sehingga memastikan tidak ada anak perempuan yang tertinggal. Melalui platform ini, anak perempuan dapat mengakses informasi, konseling, dan layanan komprehensif yang disesuaikan dengan kebutuhan mereka, memberdayakan mereka untuk membuat keputusan yang tepat tentang kesehatan reproduksi mereka.

Komitmen terhadap kesetaraan gender

Akses terhadap layanan kesehatan reproduksi seksual bukan hanya masalah perawatan kesehatan; ini adalah hak asasi manusia yang mendasar dan landasan kesetaraan gender.Dengan memastikan bahwa perempuan dan anak perempuan memiliki kendali atas tubuh, pilihan reproduksi, dan hasil kesehatan mereka, kita dapat membuka potensi penuh mereka dan berkontribusi pada pembangunan sosial dan ekonomi yang lebih luas di Afrika sub-Sahara.

Melalui inovasi, kolaborasi, dan kemampuan beradaptasi, kita dapat membangun masa depan di mana setiap perempuan dan anak perempuan memiliki kesempatan untuk menjalani kehidupan yang aman, sehat, dan sukses. Bersama-sama, kami percaya bahwa kami dapat mewujudkan aspirasi kami menjadi kenyataan – dunia di mana perempuan dan anak perempuan dapat melakukan lebih banyak hal.

[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7723002/